A veces, solo quieres un sándwich de mantequilla de maní y mermelada. Y, siempre y cuando no seas alérgico a los ingredientes, está totalmente bien. Al menos, eso pensaba una mujer.
La mujer de 68 años, que nunca había tenido alergia al maní, tuvo una reacción alérgica grave al sándwich, según un informe reciente de su caso, que se publicó en agosto en la revista Transplantation Proceedings. Pero alguien mas hizo resultó que tenía alergia al maní: el donante que suministró a la mujer un trasplante de pulmón.
Es muy raro que los receptores de trasplante de pulmón adquieran una alergia alimentaria de un órgano donante, dijo el autor principal del informe del caso, el Dr. Mazen Odish, becario en medicina pulmonar y de cuidados críticos en la Universidad de California - San Diego Medical Center, que trató la mujer.
Solo ha habido unos cuatro o cinco informes de casos en los que los receptores de órganos han adquirido alergias al maní con anafilaxia después de un trasplante de pulmón, dijo Odish a Live Science.
Identificando al culpable
La mujer en el caso había necesitado un trasplante de un solo pulmón para tratar su enfisema, una condición en la cual los sacos de aire en los pulmones se dañan, lo que dificulta la respiración. Recibió un nuevo pulmón izquierdo de un donante masculino de 22 años, dijo Odish.
La recuperación de la mujer iba bien después del trasplante, pero el día antes de que fuera programada para irse a casa desde el hospital, sintió opresión en el pecho y le resultó muy difícil respirar, según el informe. Inicialmente, sus médicos no estaban seguros de por qué estaba experimentando estos síntomas de insuficiencia respiratoria, y las pruebas realizadas en ese momento no arrojaron ninguna explicación clara para ello.
No fue sino hasta que la mujer mencionó que sus síntomas comenzaron inmediatamente después de haber comido un sándwich PB & J que los médicos comenzaron a sospechar una alergia alimentaria, a pesar de que la mujer carecía de otros síntomas comunes de alergia, como erupción cutánea o dolor de estómago.
Debido a que la mujer nunca antes había tenido problemas para comer maní, los médicos se comunicaron con la agencia de trasplantes, quien confirmó que el donante masculino tenía una alergia al maní conocida, según el informe del caso.
Entonces, junto con el pulmón, la mujer también parece haber recibido una alergia al maní del donante, dijo Odish a Live Science.
Aunque es raro que las alergias alimentarias se transfieran de donantes de órganos a receptores de trasplantes, ocurre: se han informado casos de alergias alimentarias adquiridas de donantes de órganos después de trasplantes de hígado, riñón, pulmón, médula ósea, corazón y riñón, escribieron los autores. .
Pero no todos los receptores de trasplantes que obtienen un órgano de un donante con alergias alimentarias perciben la sensibilidad, que puede aparecer entre días y meses después del trasplante. Los estudios han sugerido, por ejemplo, que los niños y las personas que reciben trasplantes de hígado pueden tener más probabilidades de desarrollar alergias alimentarias de los donantes de órganos que los tienen.
Otra investigación ha demostrado que las alergias alimentarias adquiridas por trasplante ocurren con mayor frecuencia cuando a los receptores de órganos se les receta tacrolimus, un medicamento inmunosupresor que se usa para reducir el riesgo de rechazo de órganos después de un trasplante. La mujer en este caso había estado tomando tacrolimus.
Las pruebas cutáneas más tarde confirmaron que la mujer era alérgica al maní, y también dio positivo en almendras, anacardos, cocos y avellanas. Los médicos le aconsejaron que evitara los cacahuetes y las nueces de árbol, y le dieron un EpiPen en caso de otra reacción alérgica grave a estos alimentos.
No está claro si las alergias alimentarias adquiridas por trasplante siguen siendo una preocupación de por vida para los pacientes, dijo Odish, porque es posible que la alergia pueda disminuir en algunas personas. Los médicos especializados en alergias probablemente continuarán evaluando a la mujer para detectar alergias al maní y la nuez de árbol para ver si su tolerancia a estos alimentos cambia con el tiempo, anotó.
