CHICAGO - Los estudios en ratones han llamado la atención por un resultado notable: cuando las heces de un ratón se trasplantaron a otro ratón, el ratón receptor ganó o perdió peso.
Pero, ¿pueden estos trasplantes, que los médicos llaman "trasplantes de microbiota fecal" o FMT, y que todos los demás llaman "trasplantes de caca", tener los mismos efectos en los humanos?
Dos estudios que exploraron esa pregunta se presentaron aquí en la Semana de Enfermedades Digestivas, una reunión científica centrada en enfermedades digestivas.
En ambos estudios, pacientes infectados con la bacteria. Clostridium difficile (C. diff), que causa diarrea severa, recibió trasplantes fecales de donantes sanos. De hecho, FMT ahora se usa a menudo para tratar pacientes que tienen C. diff infecciones que siguen regresando.
En un pequeño estudio, los investigadores analizaron datos sobre los IMC de 15 pacientes que se sometieron a FMT para tratar C. diff infecciones entre 2014 y 2016. El IMC de cada paciente se midió justo antes del FMT, y luego se volvió a medir en varios puntos durante el año posterior al trasplante, según el estudio.
Todos los pacientes en el estudio recibieron heces de OpenBiome, una compañía que proporciona heces de donantes sanos que tienen IMC saludables, dijo el Dr. Valery Muenyi, médico residente en medicina interna de la Universidad de Miami y autor principal de este estudio.
El IMC promedio de los pacientes antes de los trasplantes fue de 28.9, según el estudio. Cuando se midieron los IMC uno o tres meses después de los trasplantes, ese promedio había disminuido a 27.4, encontraron los investigadores. Y, en general, los pacientes que tenían IMC que eran más altos que el promedio antes del trasplante mostraron mayores disminuciones, según el estudio.
La pérdida de peso se mantuvo entre tres y seis meses y entre nueve y 12 meses después del procedimiento, dijo Muenyi. Por ejemplo, 10 pacientes fueron incluidos en el seguimiento seis meses después del procedimiento, y en este punto, la disminución promedio en el IMC fue de 1.5 puntos.
Muenyi señaló que ninguno de los pacientes seguía regímenes de pérdida de peso y ninguno había realizado cambios en su dieta después del trasplante.
Pero la investigación sobre los efectos del FMT y el IMC todavía está en sus primeras etapas ... "Creo que necesitamos muchos más números", dijo Muenyi a Live Science.
Sin embargo, no todos los estudios llegaron a las mismas conclusiones.
En el segundo estudio, también presentado aquí el martes (9 de mayo), los investigadores encontraron que la FMT no parecía afectar el IMC de las personas.
En este estudio, 70 pacientes recibieron FMT para tratar C. diff infecciones Veinticinco de los pacientes recibieron heces de donantes que tenían IMC normales; 30 recibieron heces de donantes con sobrepeso y 15 recibieron heces de donantes obesos.
En los seis meses anteriores a los trasplantes, muchos de los pacientes perdieron peso, lo cual es común con C. diff infecciones, dijo la autora principal del estudio, la Dra. Monika Fischer, gastroenteróloga y profesora asistente de medicina clínica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana.
Pero en el año posterior a los trasplantes, los investigadores no observaron cambios estadísticamente significativos en los IMC de estos pacientes. Curiosamente, sin embargo, los investigadores notaron que los pacientes que recibieron heces de donantes con IMC normal en realidad aumentaron un poco de peso después del trasplante, mientras que los pacientes que recibieron heces de donantes obesos no aumentaron de peso.
Aún así, "es muy poco probable que uno gane o pierda peso después de un solo trasplante fecal, independientemente del IMC de su donante de heces", dijo Fischer a Live Science.
Sin embargo, Fischer dijo que, basándose en sus experiencias anecdóticas, no esperaba que los IMC de las personas cambiaran después de los trasplantes.
